Насколько опасно отказываться от прививок

В Израиле оказалось неожиданно много противников вакцинации детей. Насколько новое поветрие может быть опасным для здоровья малышей? В беседе с «Деталями» доктор Шимон Перец, семейный врач больничной кассы «Леумит», раскритиковал родителей, которые подвергают сомнению этот вид профилактики болезней.

— Эти люди, в большинстве своем, начитались всякой ерунды в интернете и теперь считают себя очень прогрессивными, — сказал он. — К чему это приводит? Наглядный пример – эпидемия кори, которую мы до этого очень давно не видели, разве что в странах Третьего мира. А сейчас — вспышка, и распространение никак не могут остановить ни в Израиле, ни в Европе. Это — прямое следствие снижения количества прививок от кори.

— Как это происходит?

— Например, есть группа, привитая от кори. Но со временем количество антител в крови, естественно, снижается. При случайной встрече с вирусом в небольших количествах – а этот вирус существует — иммунитет справляется. Но если вирусов много — например, при контакте с зараженным — он не справится. Так что те, кто отказывается делать прививки своим детям, подвергают опасности не только их, но и чужих детей, потому что даже те, кому были сделаны прививки, не абсолютно защищены при встрече с заболевшим ребенком, — сказал доктор Перец.


Действительно, в этом году, борясь с новым веянием, детские сады стали требовать от родителей книжечку с прививками, или обязательства вакцинировать детей в соответствии с программой Министерства здравоохранения. Без прививки в садик не возьмут, однако столь жесткие меры применяют не все.

Наталья Верховская, административный директор ясель-сада «Журавлик» в Ришон ле-Ционе, рассказала «Деталям», что книжку вакцинаций они не требуют, но просят родителей сообщить, что сделана прививка, чтобы проследить, не поднимается ли у малыша температура.

— Сейчас в Израиле не существует никакого закона, обязывающего всех делать прививки. Хотя, насколько я знаю, соответствующий законопроект уже в разработке — к этому подстегнула сложившаяся ситуация, — говорит Верховская. — Инструкций Минпроса тоже нет, их это вообще не интересует. Я очень много говорила с родителями на эту тему, особенно с родителями маленьких детей, с трех месяцев до 1.5 лет, потому что все интенсивные прививки приходятся как раз на эту возрастную группу. У нас в садике нет противников прививок, но в социальных сетях, в родительских группах ведется активная дискуссия. Есть даже медики, не рекомендующие делать детям прививки.

— По вашему мнению, это численно равноценные группы?

— Нет, здравомыслящих родителей – тех, которые за прививки, — гораздо больше. Ведь, например, нет никаких научных обоснований тому, что прививки становятся причиной развития таких заболеваний как, например, аутизм. Тем не менее, бытует мнение, что детей-аутистов в последнее время появляется много именно из-за прививок.

Да, есть побочные эффекты у некоторых препаратов, которые детям дают с рождения. Но все риски всегда оцениваются, и осложнение от вакцины – гораздо меньший риск, чем осложненияе при болезни. Как случилось, например, с новорожденным в больнице «Ихилов», который недавно начал свою жизнь в реанимационном отделении, потому, что его мать или не была привита, или не была ревакцинирована. И она родила ребенка, который тоже оказался заражен корью. Я считаю такое отношение недопустимым. Ведь у нас даже есть закон, обязывающий владельцев собак делать им прививку. Как же можно не привить ребенка?!

— Может быть, надо обязать родителей прививать детей в законодательном порядке?

— Я считаю, что это было бы здравым решением.

— И в детсадах будут требовать книжечку с прививками, как условие приема ребенка?

— Если будет закон, то да. Мы будем требовать книжечку точно так же, как мы сейчас просим от родителей справку, если ребенок покинул детский сад с температурой или с симптомами каких-то заболеваний. А когда он возвращается, я прошу у родителей справку, что он может вернуться в коллектив, никого не заразив.

— Но ведь накоторым детям, по медицинским показаниям, прививки делают позже. Как быть с ними?

— Есть определенные заболевания, при которых прививки либо запрещены до определенного возраста, либо ставятся в плановом порядке, но позже. Такие дети есть, но это – исключение. Также бывало, что дети, действительно, страдали от прививок — но это единичные случаи, их очень мало. А причин этому тоже может быть много. Я, например, знаю женщину, которая потеряла своего ребенка в Украине из-за прививки. Потом она стала ярым противником прививок. Но там причиной, возможно, была некачественная вакцина, — говорит Наталья Верховская.

Однако пока что законодательно заставить человека сделать прививки невозможно, и в Минздраве Израиля рассматривают другой вариант действий: детям, которым не будет сделана прививка, могут отменить медицинскую страховку. Родители не хотят вакцинации? Хорошо! Но тогда и полис они будут оплачивать сами.

— Вы считаете правильной такую политику детских садов — принимать детей только с картой прививок? — спросили мы доктора Переца.

— Государственные садики к таким мерам прибегнуть пока не могут. А частные садики защищают детей, родители которых платят им деньги, кстати сказать, немалые, — отвечает он. — Если помните, то в бывшем СССР на входе в садик утром стояла медсестра. И ребенка нельзя было туда привести с насморком или температурой, я уж не говорю без прививок, об этом речь вообще не шла. Родителей с заболевшим малышом разворачивали и отправляли домой — потому что другие дети не должны от него заражаться. Так что я считаю, что ограничивать прием — полное право детсадов.

— Минздрав также говорит о ревакцинации. Людей какого возраста это касается?

— Существует карта прививок, которая расписана от рождения ребенка вплоть до достижения им шестилетнего возраста. В определенном возрасте ребенок получает положенные ему прививки. Карта разработана ВОЗ, она одобрена педиатрами, врачами-инфекционистами и по степени опасности, и по тому, когда и с какими вирусами ребенок встречается. По ней мы и движемся. Свою первую прививку ребенок получает еще в роддоме, затем –в детских центрах «Типат халав», и т.д. Понятно, что недельное отклонение от даты определенной прививки ничего не меняет. Если ребенок простужен в день прививки, его могут привить даже дней через десять – никакой трагедии не произойдет. Главное, чтобы ребенок получил прививку в нужный месяц.

Кроме того, Минздрав предлагает ежегодные прививки, например, от гриппа. В начале октября уже будут предлагать вакцинацию. Людям с ослабленным иммунитетом Министерство здравоохранения также рекомендует поставить вакцину от пневмококковой инфекции. Не часто встречается, но тем, чей иммунитет ослаблен в результате хронического заболевания, или из-за подавляющего иммунитет лечения — например, от онкологического заболевания — мы рекомендуем сделать даже две прививки против пневмококковой пневмонии. Это вообще одна из самых тяжелых форм воспалений легких, а для людей этой группы она может оказаться смертельной.

Существует и другие прививки, которые часто рекомендуют, но они не являются пока обязательными для взрослых. Например, прививка против вируса папилломы делается девочкам в школе, она включена в «корзину лекарств» — а взрослые, которые хотят сделать эту прививку, могут приобрести вакцину самостоятельно. То же касается прививок, которые, может быть, не спасают жизни, но предотвращают массу неприятностей: например, прививка от ветрянки. Также взрослым, которые в свое время не получили прививки от гепатита А и В, особенно, если у них есть проблемы с печенью, мы рекомендуем их сделать, если это возможно.

Можно еще вспомнить о прививках, которые Минздрав рекомендует сделать перед поездками в экзотические страны. Их делают в специальных «туристических поликлиниках». Перед поездкой любой может обратиться в такие поликлиники, они получают от ВОЗ эпидемиологическую карту района, в который вы собираетесь ехать, и скажут, какие прививки стоит делать. Нужно ли принимать, например, лекарства от малярии, если вы отправляетесь в районы, где зафиксированы случаи этой болезни, и т.д.

— Вы упомянули эпидемию кори, не только в Израиле, но и в ряде европейских стран. Стоит ли взрослым людям прививаться заново, если они в детстве получили вакцину?

— Во-первых, можно сдать анализ крови и проверить титры антител в крови. Просто получить направление от семейного врача, сдать кровь и, в зависимости от результата анализа, решать, стоит делать прививку от кори или нет. Кроме того, сама по себе прививка от кори заболевание не вызовет и никаких особых побочных явлений не имеет. Можно пойти и сделать, ничего страшного в этом нет. Я хочу напомнить, что корь – довольно нелегкое заболевание, особенно во взрослом возрасте. В свое время жители Полинезии и Микронезии умирали тысячами, когда европейцы привезли им эту болезнь, которой они не знали. Умирали именно от кори!

Олег Линский, «Детали». Фото: Илан Асаяг

Метки:


Читайте также