Минфин планирует ограничить стоимость частных операций

Министерство финансов намерено внести в закон о регулировании хозяйства параграф, согласно которому в течение пяти лет будет введен контроль над стоимостью операций, сделанных частным образом. Контроль будет ограниченным с ударением на наиболее распространенные операции, стоимость которых в системе частной медицины значительно превышает их стоимость в системе общественной медицины.

Список операций будет установлен министрами финансов и здравоохранения в консультации с профессиональной комиссией. Время от времени в список будут вноситься изменения. В Минфине полагают, что Минздрав примет инициативу в штыки, но тем не менее не намерены отступать, так как контроль может сократить расходы на частные операции на 200 миллионов шекелей в год.

На данный момент контроль над ценами на операции существует только в общественной медицине, в министерстве финансов утверждают, что разрыв в ценах достигает зачастую десятков процентов и это при том, что речь идет о тех же врачах и схожей инфраструктуре. В такой ситуации проигрывают и больные, и общественная медицина, которая не может предложить хирургам зарплаты частного сектора.

Размер оплаты заставляет хирургов отдавать предпочтение частной медицине, сокращая при этом объемы их работы в общественных медицинских центрах. Нехватка хирургов приводит к возникновению длинных очередей на субсидируемые операции, и в министерстве финансов утверждают, что государственные больницы затрудняются оставить на работе в послеобеденные часы опытных хирургов, так как в это время они проводят частные операции. В результате у молодых хирургов в госсекторе не хватает наставников.


В министерстве здравоохранения категорически возражают против инициативы, так как — по их мнению —этот шаг уводит обсуждение от основного вопроса — нехватки средств в системе общественного здравоохранения. Государственные расходы на здравоохранение в Израиле являются одним из наиболее низких среди стран Запада, что и приводит — по мнению Минздрава — к оттоку клиентов в систему частного здравоохранения. В Минздраве уверены, что если у государственных больниц будет достаточно денег, то они смогут проводить намного больше операций с лучшими хирургами, которые сегодня работают в частных больницах. По словам представителей Минздрава, новая инициатива может нанести удар по частной медицине, ничего не дав общественной.

В последние годы правительство предпринимает шаги по сокращению частных расходов на здравоохранение и по переводу пациентов из частной системы здравоохранения в общественную. К примеру, были выплачены сотни миллионов шекелей больницам в Ашдоде и Бней-Браке, чтобы они отказались от ШАРАП (возможности выбора врача при доплате). Также год назад пациенты получили возможность выбирать врача-хирурга в общественной системе здравоохранения из существующего списка хирургов, которые находятся в договоренностях с дополнительными страховыми и частными страховыми компаниями — выплачивая фиксированное личное участие. Данный шаг значительно сократил зарплаты врачей в частной системе здравоохранения, так как теперь они должны вести переговоры о своих зарплатах со страховыми компаниями и больничными кассами, а не с каждым пациентом отдельно.

Олег Каль, НЭП. Фотография Zarko Kecman, FreeImages.com

Метки:


Читайте также