Рынки

Инициатива: возможность купить лекарство по рецепту больничной кассы в любой аптеке

Частный законопроект депутата Форера (НДИ) предлагает разрешить покупку лекарств по рецепту, выписанному врачом в больничной кассе, в любой аптеке, включая аптеки всех больничных касс, сетей Фарм и частные аптеки. Законопроект должен был подняться сегодня, воскресенье, на голосование министерской законодательной комиссии, но пока что снят с повестки дня.

По словам инициатора законопроекта, его утверждение, прежде всего, предоставит свободу действия клиентам больничных касс, не ограничивая их аптеками, подписавшими соглашение с той или иной больничной кассой. Кроме того, законопроект должен поддержать частные аптеки, которые не выдерживают конкуренции как со стороны сетей Фарм, подписавших соглашения с больничными кассами, так и со стороны собственных аптек больничных касс.

Цены на лекарства в Израиле находятся под контролем государства, но больничные кассы, являющиеся покупателями крупного масштаба, получают от производителей дополнительные скидки. Сети Фарм также обладают возможностью «надавить» на фармацевтические компании, и только частные аптеки вынуждены покупать лекарства согласно прейскуранту. Размер скидок, которые получают больничные кассы при приобретении лекарств является одним из особо охраняемых секретов, но известно, что по крайней мере в дешевых лекарствах сумма личного участия клиента кассы может превышать цену, которую касса заплатила за лекарство фармацевтической компании. Клиент платит 17 шекелей за дешевое лекарство и 10%-15% за лекарство стоимостью свыше 100 шекелей, и зачастую касса остается в прибыли после продажи.

Если же клиент больничной кассы покупает по выписанному рецепту лекарство в частной аптеке, подписавшей соглашение с кассой, то касса должна выплатить аптеке разницу между личным участием и стоимостью лекарства согласно прейскуранту, в дополнение к комиссионным, которые полагаются аптеке. При этом касса получает возврат от фармацевтической компании, частично компенсирующий разницу между более низкой ценой, по которой касса покупает лекарство, и ценой, указанной в прейскуранте. Законопроект обязывает больничную кассу не ограничиваться электронным рецептом, с которым можно купить лекарство в аптеке кассы, но и выдавать обычные, «бумажные» рецепты, чтобы клиенты кассы могли обратиться в любую аптеку.

С идеей законопроекта к депутату обратился профсоюз аптекарей, который предпринимает попытки защитить своих членов. В профсоюзе утверждают, что частные аптеки, не подписавшие соглашение с больничными кассами, лишаются огромного количества потенциальных клиентов, несмотря на то, что являются более доступными для покупателей.

Как и можно было предположить, законопроект встретил жесткое сопротивление со стороны больничных касс, которые утверждают, что речь идет об экономической катастрофе. Согласно представленным в министерство здравоохранения оценкам, общий ущерб четырем больничным кассам составит до 1,5 миллиарда шекелей. Кассы подчеркивают, что убытки ударят по качеству услуг без какой-либо видимой пользы для клиентов касс. Фактически, ущерб кассам может даже превысить указанные суммы, так как он не учитывает дополнительные товары, не входящие в корзину, но приобретаемые клиентами касс во время посещения аптек. Речь идет о лекарствах, на приобретение которых не требуется рецепт, витаминах и прочих принадлежностях, прибыль от продажи которых чрезвычайно высока. Естественно, что, покупая лекарства в частной аптеке, клиенты касс там же совершат и остальные покупки.

Больничные кассы также говорят и о безопасности лекарственных препаратов, так как они выдвигают особые требования, касающиеся качества обслуживания, к аптекам, с которыми подписывают соглашения. Но в ответ на это аптекари утверждают, что регулирование отрасли находится в руках Минздрава и нет никакой необходимости в контроле со стороны касс.

В министерстве финансов также возражают против продвижения законопроекта, так как «он вмешивается в коммерческие отношения между больничными кассами и частными аптеками, создавая коммерческое преимущество для частных аптек, что приведет к дополнительным расходам для налогоплательщиков». В Минфине заявляют, что выступают против вмешательства, которое приведет к созданию значительных затрат для касс, которые полагаются на государственный бюджет.

Олег Каль, НЭП. Фото Борис Беленкин

Реклама

Политика

Реклама

Реклама


Send this to a friend